ERCP ва MRCP

Таъриф:

ERCP барои Эндоскопияи Ретроградии Холангио-Панкреатография мебошад, MRCP бошад - Резонанси Резонансии Холангио-Панкреатографиро ифода мекунад.

Фарқиятҳо дар тартиби:

ERCP як амали invaziv мебошад, ки дар он ҷисми бадан нопурра талаб карда мешавад, дар сурате, ки MRCP ғайринизивист, яъне берун аз мошини берун аз майдони магнитӣ тавлидшуда анҷом дода мешавад. ERCP иборат аст аз ворид кардани трубаи нахдор ба сифати эндоскоп бо номи камера дар як ҷониб, аз даҳони боло то гадуди зери меъда ва пас бо ёрии фтороскоп дидани дохили рӯдаи руда. Пас аз он ки эндоскоп аз меъда то ба заҳри холис гузашта мерасад, ранга ба рӯдаи гадуди зери меъда ворид карда мешавад ва тавассути флюороскоп дидан карда мешавад. Муттаҳидсозии эндоскоп ва флюороскоп ба табиб имкон медиҳад, ки паҳлӯҳои дарунии меъда, гадуди зери меъда ва рӯдаҳоро муайян кунад.

MRCP иборат аст аз эҷоди як майдони резонанси магнитӣ, ки дар як мошини MRI дар атрофи бемор тавлид шудааст ва сипас аксҳое мегирад, ки ба равандҳои ташхис кӯмак мекунанд.

ERCP истифодаи ранги контрастро барои ворид кардани тасвирҳо дар бар мегирад, дар сурате, ки ранг дар MRCP истифода бурда намешавад, зеро ин як расмиёти тамоман ғайрифаъол мебошад.

 Аҳамияти

ERCP асосан барои ташхис ва табобати норасоии рӯдаҳо ва рӯдаҳои меъда ба монанди сангҳои заҳра, стрессҳои илтиҳобӣ ва ихроҷ истифода бурда мешавад. ERCP барои тавсеаи сфинктер аз ҳисоби пайдоиши эндоскопия ба ҳисоб меравад, ки ба ворид кардани стентҳои хурд дар каналҳои вайроншуда имкон медиҳад.

Фтороскопия барои санҷиши басташавӣ, осебҳо ва сангҳо истифода мешавад. ERCP инчунин барои муолиҷаи зардпарвин, монеаи қатъи рӯдаҳои мухаддир ва саратони меъдаву рудаҳо истифода бурда мешавад.

MRCP бештар аз нуқтаи назари ташхисӣ истифода мешавад, дар ҳоле ки ERCP бештар бо мақсади табобат истифода мешавад. MRCP афзалтар аст, зеро он инвазив нест ва метавонад дар ташхиси як ҳолати муайян кӯмак кунад. MRCP ба тасаввур кардани рӯда ва каналҳои гадуди меъда ва бофтаҳои мулоими атроф кӯмак мекунад, ки дар шахси гирифтаи ERCP имконнопазир аст. Он рӯзҳо он рӯзҳо буданд, ки одамон барои истифодаи амалиёти оддӣ ба расмиёти асосии амалиётӣ даст мезаданд, зеро ҳоло амалиётҳои беҳтар ба монанди ERCP ва MRCP ба миён омадаанд.

ERCP нисбат ба MRCP гаронтар аст, аммо ҳардуи ин амалиётҳо барои табибон барои ташхиси дақиқ хеле муфид мебошанд.

Нишондодҳои муқимӣ

ERCP-ро дар ашхосе, ки қаблан бо таъсири ранг истифода шуда буданд ё дар ашхоси таърихи инфаркти миокард дучор омадаанд, аллергияи қаблан аллергияро (анафилаксия) гирифтор карда наметавонанд. Боз як ихтилоли норасоии қотил, ки ба ERCP монеъ намешавад. MRCP наметавонад барои он шахсоне қабул карда шавад, ки ҷарроҳии қаблии стентро ё ҷарроҳии стимулятсия гузоштаанд, зеро резонанси магнитӣ ба кори таваққуфкунанда халал мерасонад.

Хавф

Рушди панкреатит хатари калон барои ERCP мебошад, аммо MRCP ягон чунин мушкилӣ надорад. Фишори пасти хун метавонад омили дигари хавф барои ERCP бошад.

Хулоса:

ERCP бо истифодаи лапароскопия ва фтороскопия анҷом дода мешавад, дар ҳоле ки MRCP бо истифода аз мошини резонансии магнитӣ анҷом дода мешавад. ERCP истифодаи тазриқи рангро дар бар мегирад, аммо MRCP истифодаи рангҳои контрастро дар бар намегирад.

Дар ин рӯзҳо дар муқоиса бо MRCP, бо дарназардошти хароҷот, хатарҳо ва мушкилиҳои дар чунин як раванди фавқулодда муҳим, ба ERCP бартарӣ дода мешавад.

Адабиёт

  • http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c5/ERCP_dilatation.png
  • http://www.pancan.org/wp-content/uploads/2014/04/MRCP_Image_1.jpg